冻梨网思派云药房:查出胃癌晚期的我,该怎样延长生命?

思派云药房:查出胃癌晚期的我,该怎样延长生命?

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据思派云药房权威发布:

本期直播我们请来了云南省肿瘤医院 胃与小肠外科 副主任医师 代佑果

(完整版视频信息请关注文末,本文仅列举其中部分观点。)

胃癌晚期的患者一般肿瘤已经侵犯到周围其他部位,或出现转移,比如肝转移、肺转移等。患者到了这个阶段常伴有进食困难,甚至还会出现剧烈的疼痛症状,往往非常担心是否还有治愈的机会。

胃癌晚期患者要想彻底根治确实几率较小,但还是有一些方法能够抑制疾病进展,延长生命。

是否还能够手术?

一般来说,由于大部分胃癌晚期患者是中老年群体且体质较差,而这个时期的手术大多为姑息性手术,术后的效果也不会太好,所以这个阶段的胃癌一般不推荐进行手术治疗

不过,通过转化治疗(放化疗、靶向治疗、免疫治疗等),有机会将部分不可切除的肿瘤转变成可切除,改善患者生活质量。在胃癌晚期的患者群体中,转化治疗适用于:

1. 因疾病进展难以进行根治切除的局部进展期胃癌;

2. 有远处转移(肝转移、腹膜后淋巴结转移等)的晚期胃癌。

如何减少胃癌晚期的转移风险?

目前,胃癌晚期患者想要延长生存时间、提高生活质量,就必须消除各种胃癌转移的风险。常用的是采取以药物全身治疗为主的综合治疗

· 对于HER2阳性的胃癌晚期患者,建议选择曲妥珠单抗,联合奥沙利铂/顺铂+5-FU/卡他培滨方案治疗;

· 对于HER2阴性的胃癌晚期患者而言,最佳治疗方案有三种:一是奥沙利铂/顺铂+5-FU/卡他培滨/替吉奥;二是紫杉醇/多西紫杉醇+5-FU/卡他培滨/替吉奥;三是顺铂+5-FU/卡他培滨/替吉奥。

· 对于没有根治机会,但是局限性的胃癌或胃转移癌,可以采用姑息手术治疗减少肿瘤负荷。

另外,放疗、射频消融、动脉介入栓塞灌注等治疗方式也能达到延缓肿瘤生长的目的;腹腔热灌注化疗可以有效消灭腹腔内残留的癌细胞和微小病灶,方便后期进行全身药物治疗。

在日常生活中,过多食用含亚硝酸盐等致癌物质的食物、幽门螺杆菌感染等都和胃癌发生有关,这些长期致癌因素如果不消除,就会一直影响所有的胃粘膜细胞,导致癌细胞复发转移。

因此,要注意养成良好的饮食习惯,多吃富含蛋白质的食物。另外饮食要清淡,避免食物过硬、过烫、高盐或暴饮暴食,保护胃粘膜。有幽门螺杆菌感染者,要尽快接受治疗

如何减轻胃癌晚期患者的痛苦?

基础护理

胃癌晚期患者在接受了手术、放化疗等治疗后抵抗力显著减弱,而且很可能还伴随着肝、肾功能、心肺功能等身体各部位功能的重大损伤,极容易引发合并症。

因此家属在平时要做好生活护理:保持患者被褥衣物的整洁干燥,护理好患者的口腔,冬日注意保暖,预防肺部并发症

减轻癌痛

有癌痛的患者可以给予姑息性化疗或者联合靶向药物治疗控制肿瘤,从而减轻痛苦。

如果这些治疗方式无效,那么就以对症治疗为主,例如发生骨转移的胃癌晚期患者,可以考虑针对骨转移部位进行姑息性放疗,另外也可以根据患者具体的病情,给予一些止痛药物治疗,经常使用的有盐酸吗啡针、盐酸吗啡片、羟考酮缓释片等。

心理护理

胃癌晚期患者大多有着不同程度的精神压力,家属应给予充分的关心、体贴,通过语言、行为、表情、态度等改变患者的消极情绪,鼓舞患者继续与癌症作斗争,使他们配合治疗,从而延长生存期。

总之,胃癌到了晚期,要尽量减轻患者的痛苦,家属也要多陪伴患者,陪他们多做一些想做的事情,让他们的心理得到满足,从而减轻身体的痛苦。

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