冻梨网肩背疼竟然是肺癌?小心这些被忽视的预警信号!

肩背疼竟然是肺癌?小心这些被忽视的预警信号!

肩背疼竟然是肺癌?小心这些被忽视的预警信号!

摘要:“头痛不一定就病在头,脚痛不一定就病在脚,所以,肩背痛也不一定就病在肩背”

人到了中年,就开始出现很多健康问题,毕竟大部分都属于亚健康人群,这两年新冠疫情的影响,更是开始注重健康管理,以至于身体的一点点风吹草动都会联想到各种疾病。当然,提高健康意识方向是好的,但是往往很多疾病的早期表现是相似的,很容易出现混淆或是误判,更有甚者会耽误最佳治疗时间,引起生命危险。

这不,小区的张大爷,退休之后一直过着游山玩水的老年生活,没有其他爱好,但就是戒不了烟,一抽就是30多年,倒也没有大的毛病。不过最近一个月,少出去旅游了,有人疑问,才知道是出现左侧肩背的疼痛,之前工作长期有肩背痛毛病,张大爷也没在意,不过近一个月是白天痛晚上也痛,所有之前的缓解办法都不管用,最后还是家人的劝说下,做了个全面体检。不查不知道,一查吓一跳,张大爷被确诊是肺癌,而且肿瘤已经侵犯到了胸膜,后来肿瘤全部切除,才保住了性命,现在张大爷也戒烟了。

近几年来,由于空气污染严重,加上吸烟、油烟等原因,导致肺癌的发病率一直攀升。而在目前,肺癌在男性恶性肿瘤中排第一位,女性发病率则排在乳腺癌后面,位居第二位。

肺脏位于人体的胸腔内,又是内脏器官,因此开始出现什么毛病也没有痛感,这就导致肺癌的早期是基本没有什么征兆的。肺癌的常见症状是出现在呼吸系统,例如胸痛、咳血、咳嗽等,只有12%的肺癌患者主要症状表现在肩背疼痛,如果是根据临床症状判断,很多患者会当成普通的肩背痛来看病,很可能误诊为肩周炎、肩颈疾病,甚至会错过最佳治疗时机。

明明是肩背痛,怎么查出来的却是肺癌呢?

很多肺癌患者是在早期没有任何征兆的,只有到了中后期,往往开始出现肩背痛症状,甚至会加剧。中央型肺癌会在早期出现症状,并且比较严重,而周围型的肺癌则一般出现症状比较晚而且轻微,甚至也有无症状,只有在体检的时候才会被发现。

前面提到,只有12%的肺癌患者表现为肩背痛,所以,肺癌跟肩背痛有什么关系呢?

首先,肺癌发生在肺尖部。许多神经围绕在肺尖部,当肿瘤生长到压迫神经丛,就会导致肩部或者上肢的疼痛,也有可能伴有上肢水肿、静脉曲张等症状;

其次,肺癌发生了骨转移。当癌细胞由周围的组织的侵犯到血液,再从血液转移到骨,比如肋骨、脊柱、肩胛骨、骨盆等,就会造成骨质的破坏,因此出现肩背的持续性疼痛,并且这种疼痛往往跟日常活动是没有关联的,需要注意的是,当癌细胞发生到骨转移阶段,已经是肺癌晚期的症状。

最后,肺癌细胞侵犯到胸膜。人的胸腔内部,有一层叫做胸膜,当癌细胞已经侵犯到背部的胸膜,就会导致背部发生剧烈的疼痛,而且肿瘤是不断地向外生长的,突破肺组织,侵犯到壁层的胸膜时,也会发生剧烈疼痛。

由此可以得出,当肺癌患者已经出现肩背的疼痛时,往往已经是肺癌的晚期了,这也是为什么肺癌一经发现即晚期,手术已经无法切除,只能选择放化疗阶段。

肩背痛的原因很多,只有肺癌原因比较特殊!

判断一种疾病其实是很复杂的,不但要全面地了解患者的既往病史,主要症状和伴随症状,还要通过医疗仪器严格的检测,找出一些病症的体征,才能最后确诊出疾病,接着才有后续治疗。

就拿肩背痛这一信息为例,其实引起肩背疼痛的病因很多:

肩颈部疾病

如果长期坐姿不当、过度劳累所致吗,都会造成颈椎病等问题,就会出现有后背或是右上肢的疼痛、麻木;另外,肩周炎也会引起后背的疼痛;还有外伤引起的后背组织挫伤或者肋骨骨折等。

背部带状疱疹

有些免疫力低下的患者也会因为水痘-带状疱疹病毒导致出现带状疱疹,当病毒侵犯到局部组织就会引发肩背疼,有时候疼痛会先出现,后出现疱疹。

肋软骨炎或者肋间神经痛

肋软骨炎是一种常见于胸骨、肋骨之间的肋软骨中,不具有感染性的非特异性炎症。通常表现为胸痛,然后向后背部放射。同时,如果有结核、肿瘤,也会诱发右侧肋间神经痛,最后表现在背部。

腹部疾病

不要以为肩背疼就一定跟肩背疾病相关。其实很多腹部的疾病会发生放射疼,疼痛感就会放射到右后背或者右后肩部。包括胆囊炎、胆囊结石、胰腺炎,除了表现在腹部疼痛之外,还会放射到右后背部甚至右肩部。而肝肿瘤,也会刺激膈肌,引起背部的疼痛。

泌尿系统疾病

当患者的右肾或右侧输尿管出现结石,也会表现为右后背部的放射痛,并伴有尿频、尿急、血尿等泌尿系症状,肾区有叩击痛,做泌尿系B超可以确诊。

以上的病症都可以诱发肩背的疼痛,但是说到肺癌,跟这些痛感还是比较特殊的!

肺癌引起的肩背痛通常是没有明确痛点,按压也没有明显的痛感;其肩背日常活动也不会受限制,这种肩背疼痛通常是持续性的;随着病程发展不断加重,同时可能也会伴有胸痛,休息也不能缓解,服用止痛药只能暂时性缓解,但不能阻止进行性疼痛的加重;多数也会伴有颈部和锁骨上淋巴结肿大,出现上腔静脉综合症,例如面部浮肿、颈部粗大等;大部分发生疼痛都是在肿瘤的同一侧肩膀,少数也会出现双肩部疼痛状态,多数患者会伴有上呼吸道症状,比如血痰等。

除了肩背疼痛之外,这些症状也是肺癌信号!

早期肺癌是很多没有任何征兆的,因此,建议大家到了40岁左右,就要开始做一些癌症筛查了,目前,比较有效的办法就是做肺部的低剂量高分辨CT检查,辐射低,敏感度和准确度也比较高。

除了检查手段外,也需要根据肺癌的常见症状来判断:

(1)局部症状:咳嗽、痰中带血或咯血、胸痛、胸闷、气急、声音嘶哑等由肿瘤本身在局部生长时刺激、阻塞、浸润和压迫组织所引起的症状。

(2)全身症状:发热、消瘦、贫血、恶病质等。

(3)其他症状:由于肺癌所产生的某些特殊活性物质(包括激素、抗原、酶等),患者可出现一种或多种肺外症状,常可出现在其他症状之前,并且可随肿瘤的消长而消退或出现,临床上以肺源性骨关节增生症较多见。还有肿瘤转移到淋巴结、胸膜、静脉等其他器官引起的吞咽困难、静脉怒张、腰痛、骨痛等。

写在最后:

.这里要提醒大家,判断病理不能太盲目。头痛不一定就病在头,脚痛不一定就病在脚,而肩膀痛也不一定就病在肩膀,所以,当发现身体出现持续性不明原因的异常时,建议尽早到医院就诊,特别是年纪大的老年人群体,当自己的判断跟医生不一致时,还是相信医生吧!

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