冻梨网多种治疗方式,为喉癌患者保驾护航!(下)

多种治疗方式,为喉癌患者保驾护航!(下)

多种治疗方式,为喉癌患者保驾护航!(下)

上文我们说到喉癌是常见的头颈部恶性肿瘤,目前喉癌的治疗方法的选择也是多样的,那么还有哪些治疗方法呢?我们一起来看一下。

2.放射治疗

根治性放疗仅适用于早期(T1、T2)病变。如局限于会厌、室带或杓会厌襞的肿瘤,病变范围小于1cm,无声带活动受限的声门上癌,或局限于一侧声带或前联合的声带癌,声带运动良好者。根治性放疗的总量应达60~70Gy/6~7周,超过70Gy能否提高治愈率目前尚无定论,但已知放疗的剂量越大,肿瘤复发时再手术的困难性则越大。

目前喉癌的治疗多主张手术加放疗,但对于病变范围较广,波及喉咽的癌肿、且肿瘤的分化程度又较低者,则以放疗加手术为宜。术前放疗的照射量为45Gy左右,放疗后休息2周再手术。先行手术者,术中如肿瘤切除完整,无明显的颈淋巴结转移,术后仅作预防性照射时,其总量50~55Gy即可;晚期肿瘤,患者情况差,不适宜手术治疗的各期病例可采用姑息性放疗。

3.同步放化疗

手术、放疗和化疗是目前公认的治疗头颈部肿瘤的三大基本手段。然而传统化疗在喉癌的治疗中效果并不明显。如今术前诱导化疗,或者是用化疗来增加放疗的敏感性,也叫同步放化疗,这些新的化疗方式在喉功能保留上有一定的作用。

4.生物治疗

虽然近年来有关生物治疗的报道较多,但总的来讲目前仍处在实验阶段,疗效也未肯定,还须继续探索。生物治疗中,分子靶向治疗是目前真正在临床上应用的一种方式,分子靶向治疗主要用于一些晚期的、复发的或者是转移的病人;免疫治疗也是生物治疗的一种,近几年十分火热,与以往的手术、化疗和放疗不同的是,免疫治疗针对的靶标不是肿瘤细胞和组织,而是人体自身的免疫系统。

喉癌的治疗手段多样化,但治疗方案正在趋向一致,在提高患者局部肿瘤控制率和生存率的同时,最大可能地保全器官和功能,并降低治疗并发症,提高患者的生存质量是其主要目的。目前喉癌的治疗已取得一定进展,但仍有很多问题有待探讨和解决,微创手术、甚至机器人手术的开展;放疗应用理念和技术改进,减少周围组织损伤,提高治愈率;诱导化疗、术前或术后同步放化疗的应用等。相信在不久的将来,人类一定能将喉癌的治疗提升到一个新的阶段。

科室简介:

头颈外科为山东省临床精品特色专科,我院重点学科。头颈外科与放疗科及头颈肿瘤实验室紧密结合,以头颈部恶性肿瘤的综合治疗为特色,其规模及诊治水平距国内领先。目前每年完成各式复杂头颈部肿瘤手术近800台,以头颈肿瘤的微创外科和晚期喉、下咽及颈段食管肿瘤的外科治疗及多种组织瓣功能重建为主要临床研究方向。科室目前拥有床位40张。主任医师2人,副主任医师2人,主治医师7人,骨干人员均具有临床医学博士学位。学科带头人徐伟教授为我国知名头颈肿瘤学专家,多年来积极推广肿瘤综合治疗理念,强调多学科协作,为每一位患者制定个性化的精准治疗方案。吕正华主任曾在美国纽约斯隆-凯特琳癌症中心及休斯顿MD Anderson癌症中心及加拿大多伦多综合医院进行头颈外科专项培训。

诊疗特色:

1.早期喉癌及癌前病变的CO2激光微创治疗。

2.开展各式保留喉功能的喉癌的外科治疗。

3.开展各式保留喉功能的下咽癌的外科治疗。

4.开展颈段食管肿瘤的外科治疗。

5.规范开展头颈部恶性肿瘤的术前计划性放疗、术后辅助放疗、同步放化疗、分子靶向治疗等个性化的综合治疗。

6.开展晚期头颈部恶性肿瘤的挽救性手术,同时开展多种游离及带蒂组织皮瓣的修复重建手术。尤其在游离空肠移植重建下咽颈段食管方面形成鲜明特色,手术数量及成功率均处于国内领先地位。

7.开展甲状腺恶性肿瘤的精细化外科治疗,尤其在累及喉、气管、食管及上纵隔的晚期甲状腺肿瘤的外科治疗方面有独到之处。

8.开展口咽肿瘤及涎腺肿瘤的外科治疗。

9.开展复杂头颈部血管瘤、淋巴管瘤、及复杂颈部鳃裂瘘管的内镜微创治疗并形成鲜明特色。

10.开展多种全喉切除术后的发音重建与康复治疗。

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