冻梨网宣医科普|乘客突发气胸飞机紧急备降,这种常见于瘦高男性的疾病有多凶险?

宣医科普|乘客突发气胸飞机紧急备降,这种常见于瘦高男性的疾病有多凶险?

宣医科普|乘客突发气胸飞机紧急备降,这种常见于瘦高男性的疾病有多凶险?

5月2日,在北海飞往黑龙江的航班上,37岁的杨先生突发气胸呼吸困难,飞机紧急备降武汉救治。经医生诊断,杨先生为双侧气胸,双侧肺组织已经被压缩70%,情况十分危急。

气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态。”首都医科大学宣武医院胸外科主任张毅介绍,人体胸膜腔中通常为负压状态,肺表面有一层脏层胸膜,肺表面与胸壁之间为胸膜腔。正常情况下,吸气时胸廓增大,肺部膨胀,呼气时,胸廓减小,将肺中气体排出。气胸患者通常是肺泡破裂,吸入的气体通过破口进入到胸膜腔,当气体积累到一定程度,肺部就被压扁,患者出现气短、缺氧等症状。“

案例中杨先生患的是自发性气胸,此类气胸常表现为突然的胸痛,进而出现憋气、气短等症状,常见于年轻瘦高个男性,女性相对较少。”张毅认为,一旦发生以上症状,排除掉心绞痛、心梗等心脏疾病外,要考虑到气胸的可能。

张毅指出,一旦气胸使双侧肺组织压缩50%以上,不及时通过引流管将气体排出,患者的通气血流会受到影响,从而影响其心血管功能;如果患者为张力性气胸(其破口处形成活瓣,使气体只能从肺部到达胸膜腔而不能返回),胸膜腔中正压会越来越高,将心脏、血管等推向健康的一侧,可能会给患者带来生命危险。

对于不能及时前往医院但肺部压缩严重的患者,张毅表示,可通过粗针头从患者的前胸壁肋间插入,暂时使患者的胸膜腔与空气联通,将胸膜腔中的气体排出到胸壁外,暂时缓解患者气短、憋气的状态,争取时间就医。

患者初次发作后,通过保守治疗加休息可以自愈,但仍有50%再次复发的几率,如果二次复发后仍进行保守治疗,其再次复发的可能性会更高。

张毅提醒,日常生活中,气胸患者应避免进行剧烈运动以及游泳、潜水等使胸腔压力较高的运动。“正常情况下,对于已经痊愈的气胸患者,理论上来讲是不影响乘机的;对于新发病例,还是要慎重乘机。”

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首都医科大学宣武医院

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